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心脏介入性手术并发心脏压塞的临床分析
作者姓名:马可忠  刘文卫  朱锐  李彬  沈青山  汤永谦  刘娟  陶红  叶剑文
作者单位:华中科技大学同济医学院附属襄樊医院心内科,湖北襄樊,441021
摘    要:目的:分析心脏介入手术并发心脏压塞的原因表现及治疗,为临床早期诊治提供依据。方法:3228例心脏介入性手术中共发生8例心脏压塞的病例,分析其可能的原因、临床表现以及其治疗结果。结果:其中3例与经皮冠状动脉内成形术有关,3例与经皮二尖瓣球囊成形术有关,2例与导管标测和射频消融术有关。心脏压塞的主要原因包括冠状动脉穿孔、心房穿孔、冠状静脉窦破裂以及左心室穿孔。6例经立即心包穿刺抽液150~500ml病情稳定,2例因为出血量大进行了外科手术,其中1例因为心脏穿孔无法缝合裂口死亡。结论:心脏压塞是心脏介入性手术的严重并发症,积极预防、早期发现、及时诊断和果断处理十分重要。

关 键 词:心脏介入治疗  心脏压塞
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