摘 要: | 目的探讨和总结电视胸腔镜手术(VATS)诊断及治疗各种胸部疾病的可行性。方法总结269例电视胸腔镜手术,包括肺大疱切除、肺叶或肺楔形切除、肺癌根治、肺减容术、纵隔肿瘤切除、食管切除、动脉导管结扎、胸水处理和其他手术。结果全组除3例因胸膜广泛粘连和1例肺裂发育不全中转开胸手术外,其余均手术成功。VATS手术平均时间为53.6min,胸腔镜辅助胸壁小切口手术平均时间为136min,术后平均住院时间lO.4d。发生围术期并发症11例,占4、1%,死亡2例,其余均治愈。随访1~65个月,良性病变术后康复良好,无术后复发。Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲa期肺癌术后其3年生存率为91.9%、48.0%和33、3%。结论随着内镜器械及手术技术的成熟和发展,VATS治疗部分胸部疾病是安全可行的,它比传统开胸手术有更多的优势,已成为现代胸外科的重要技术。
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