现阶段护理记录中存在的问题及管理 |
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引用本文: | 冯仕娜.现阶段护理记录中存在的问题及管理[J].吉林医学,2006,27(2):169-169. |
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作者姓名: | 冯仕娜 |
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作者单位: | 广东省江门市五邑中医院病案室 广东江门529031 |
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摘 要: | 随着社会的进步,人们的法律意识和自我保护意识不断增强,病人有复印病历的权利。护理记录是病历中的重要组成部分,是指护士根据医嘱和病情对患者在住院期间过程的客观真实记录。随着《医疗事故处理条例》(以下简称《条例》)实施之后,护理记录从内容到形式面临着许多新问题,为适应新形势,结合现阶段护理记录中的问题谈谈护理管理。1现阶段护理记录中存在的问题1.1对护理记录质量的重要性认识不足:《广东省医疗机构有关护理文书书写内容及要求》规定:只要是住院、留观病人,不管病情轻重都要有护理记录记载。病人在住院、留观期间护士必须根据…
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关 键 词: | 护理记录:存在问题 管理 |
文章编号: | 1004-0412(2006)02-169-01 |
收稿时间: | 2005-05-31 |
修稿时间: | 2005年5月31日 |
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