无框架立体定向海马杏仁核切除术治疗颞叶内侧癫痫

目的探讨在立体定向细硅胶管引导下选择性杏仁核海马切除术治疗颞叶内侧癫痫的手术方式的可行性。方法回顾性分析21例经临床表现、视频脑电图和影像学检查确诊为颞叶内侧癫痫的患者，实施在立体定向指导下选择性杏仁核海马切除手术及术后的随访资料。结果术后随访6个月～6年，平均32个月。按Engel癫痫疗效分级：I级13例（61．9％），Ⅱ级4例（19．0％），Ⅲ级1例（4．8％），Ⅳ级3例（14．3％），总有效率（I级＋Ⅱ级＋Ⅲ级）85．7％。无颅内出血、偏瘫及言语障碍等严重手术并发症，无死亡病例。结论无框架扫描立体定向细硅胶管引导下选择性杏仁核海马切除术治疗颞叶内侧癫痫是一种安全可行的手术方法，创伤小，疗效满意。