AECOPD 患者血清可溶性髓系细胞触发受体-1 在指导抗生素停用中的意义

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者血清中可溶性髓系细胞触发受体-1（sTREM-1）在指导停用抗生素方面的意义。方法选取2011年11月至2013年1月230例AECOPD患者，采用ELISA方法检测全部患者血清sTREM-1水平，按随机数字表法将患者分为观察组与对照组各115例。观察组在sTREM-11〉20ng／ml时，继续进行抗生素治疗；sTREM-1〈20ng／ml时，停用抗生素治疗。对照组按照抗生素使用指南进行抗生素治疗。比较两组患者的治疗疗效。结果两组患者治疗有效率、住院时间与住院病死率比较差异无统计学意义（P均〉0．05）；随访1年后，两组间AECOPD再发率比较差异亦无统计学意义（P〉0．05）；观察组抗生素药物费用、抗生素使用天数与住院费用仅为（3491．27±651．37）元、（10．84±1．72）d和（6954．37±1130．47）元，显著低于对照组的（4634．21±722．34）元、（16．14±2．31）d和（7634．08±1125．49）元（P均〈0．01）。结论血清sTREM-1水平可初步作为指导AECOPD患者停用抗生素的参考指标，有利于减少抗生素的使用与住院费用。