开放性骨折患者手术部位感染对机体免疫功能及细胞因子的影响

目的探讨开放性骨折患者手术部位感染对机体免疫功能及细胞因子的影响。方法研究对象选取武警北京总队医院2015年6月至2017年6月间收治的开放性骨折患者120例,以开放性骨折患者手术后感染患者44例为观察组,未感染患者76例为对照组。采用酶联免疫吸附测定法检测两组T淋巴细胞亚群及NK细胞水平、白细胞介素-4(IL?4)、白细胞介素-6(IL?6)、白细胞介素-10(IL?10)、抗血管内皮生长因子(VEGF)、基质细胞衍生因子1(SDF1)及肿瘤坏死因子α(TNF?α)蛋白水平,同时对观察组取创面分泌物行细菌培养。结果 44例开放性骨折术后感染患者共分离44株病原菌,其中金黄色葡萄球菌占52.27%,肺炎克雷伯菌占31.81%,大肠埃希菌占11.36%;观察组的T淋巴细胞亚群及NK细胞水平均显著低于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05);观察组的IL?4、IL?6、IL?10、VEGF、SDF1及TNF?α蛋白水平均显著高于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论开放性骨折患者术后感染可引起患者免疫功能的降低,此外血清白细胞介素因子及VEGF、SDF1及TNF?α水平可作为诊断及判断预后指标。