深圳市某中学1起流行性腮腺炎暴发疫情调查

目的调查某中学一起流行性腮腺炎暴发疫情,探讨疫苗保护效果。方法描述该起暴发疫情的三间分布,采集患病学生的咽拭子开展实时荧光PCR核酸检测,登记学生疫苗接种情况并分析疫苗保护效果。结果本次疫情涉及3个班级131名学生,其中有42名学生感染,无教职工感染;其中男性24例,罹患率32.00%(24/75),女性18例,罹患率32.14%(18/56),男女罹患率差异无统计学意义(P=0.837)。主要症状为腮腺肿大(85.71%)、耳朵疼痛(78.57%)、吞咽困难(69.04%)、发热(42.85%)等。采集6名学生咽拭子检测腮腺炎病毒核酸均为阳性。腮腺炎疫苗保护效果为36.13%(95%CI:-11.48%～63.41%);接种麻腮风(MMR)疫苗保护效果可达到66.67%,远高于单独腮腺炎疫苗(MuV)的50.00%和麻腮二联(MM)疫苗的14.29%;接种MMR疫苗是本次疫情保护因素且差异有统计学意义(P0.05);距离最近1次接种时间越长,疫苗保护效果呈现越来越低趋势。结论接种1剂次疫苗学生仍可能感染腮腺炎,建议尽快将1剂次腮腺炎的接种程序改为2剂次甚至3剂次。