主动脉内球囊反搏辅助治疗高危急性心肌梗死疗效观察

目的探讨主动脉内球囊反搏在救治高危心肌梗死中的作用。方法对25例急性心肌梗死患者入院时、溶栓治疗后、经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）和冠状动脉旁路移植术（CABG）前出现血液动力学不稳或心源性休克者行主动脉内囊反搏辅助治疗。结果25例患者中17例（68%）在IABP使用5～118 h（平均20 h）后血流动力学平稳;8例死亡,死因包括心源性休克（6例）,心脏破裂（1例）,恶性心律失常（2例）,无因IABP引起的并发症而导致死亡,3例行IABP患者穿刺部位肿胀,局部形成血肿。结论IABP能降低AM I患者的临床事件发生率和死亡率,能有效减轻心衰,改善心功能,为进一步治疗争取到足够的时间,但对术中急性血管病变作用有限。