腰椎穿刺脑脊液置换术对颅脑损伤伴蛛网膜下腔出血治疗经验

【摘要】〓目的〓总结腰椎穿刺脑脊液置换术对重型颅脑损伤伴蛛网膜下腔出血的治疗体会。方法〓选取2012年1月~2014年3月间55例重型颅脑损伤伴蛛网膜下腔出血患者接受腰椎穿刺脑脊液置换术作为研究组,另选择同期接受常规救治的该类患者作为对照。对比两组血性脑脊液的清除时间、并发症发生率及临床疗效。结果〓研究组血性脑脊液的清除时间为8.13±1.25 d,对照组为 9.37±1.49 d(P<0.05);研究组脑梗死、脑积水、癫痫发生率分别为0、1.82%、3.64%。对照组分别为9.09%、12.73%、14.55%(P<0.05);研究组患者GOS评定良好率为52.73%,对照组为25.45%(P<0.01);研究组疗效GOS评定重残率、植物生存率及死亡率分别为14.55%、1.82%、0,对照组分别为30.91%、14.55%、7.27%(P<0.05)。结论〓腰椎穿刺脑脊液置换术治疗重型颅脑损伤伴蛛网膜下腔出血可加快血性脑脊液的清除,并降低并发症发生率,同时还能有效的改善预后,临床疗效满意。

Lumbar puncture and cerebrospinal fluid replacement surgery for severe traumatic brain injury with the treatment of subarachnoid hemorrhage