医源性胆道损伤的原因及处理

目的探讨医源性胆道损伤的原因、诊治及预防。方法回顾分析8例医源性胆道损伤的临床资料。结果8例医源性胆道损伤，均行再手术治愈。术中单纯胆道端端吻合，T管引流2例；胆道壁缺损大采用胃右血管为蒂的胃窦后壁浆肌瓣修补，T管引流1例；胆管十二指肠吻合1例，胆管空肠Roux—en～Y吻合术2例；术后发现损伤行胆管空肠Roux—en—Y吻合术2例。结论胆囊三角解剖不清是医源性胆道损伤的主要原因，胆道损伤应尽早诊断、及时处理。掌握手术时机和选择正确的手术方式是早期手术成功的关键。