面中部脱袖套进路治疗鼻腔、鼻窦和颅底肿瘤 |
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摘 要: | 手术方法:经口气管插管全麻。4%可卡因麻醉鼻粘膜,1%利多卡因肾上腺素浸润双侧龈顿沟、尖牙窝和瞪大孔,鼻腔依中隔成形术方式浸润麻醉。做4个切口:①双侧软骨间切口(中隔软骨与侧鼻软骨);②鼻中隔小柱贯穿切口;③双侧唇下切口从一侧上颌骨粗隆至对侧上颌骨粗隆;④双侧梨状孔切口至鼻前庭。分离款起鼻背部软组织及双侧上颌骨骨膜,保护眼下神经。锐性分离面中部骨结构上的软组织,继用两条导管目前鼻孔插入,从唇下切口引出,将面中部软组织向上牵拉到眉间和眼眶水平。切除鼻骨和上颌骨额突。向上分离眶骨膜暴露眶底,向外扩大翻…
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