On-plant种植体支抗的研究——前方牵引上颌骨矫治骨性反

目的 :本研究拟利用On plant骨膜下种植体作为支抗 ,应用于青春发育高峰期骨性Ⅲ类反畸形的矫治。通过治疗前后头影测量分析 ,评价其临床矫治疗效。材料和方法 :青春发育高峰期骨性Ⅲ类反畸形患者 5例 ,前牙反覆盖、反覆Ⅰ Ⅱ度 ,下颌无法后退至对刃 ;ANB角〈 0°。术前资料收集 ,拍摄面、像照片、X线片并制取模型。一期手术在上颌左侧第一和第二前磨牙相应的上腭粘膜处切口 ,骨膜剥离器将On plant种植体推至腭部正中 ,缝合伤口。一期手术 16周后 ,二期手术暴露On plant种植体上所覆粘膜 ,安装桥基 ,旋上愈合帽。 2周后 ,制取术中工作模型 ,技工室铸造口内矫治器 ,一周后安装口内矫治器。实施前方牵引矫治 6个月 ,定期拍摄面、像照片及X线片并进行X线头影测量分析。结果 :5例患者均在 4 6个月内解除反畸形 ,未发生On plant种植体移位或脱落现象。X线头影测量分析 (附表 )。结果显示 ,前方牵引矫治后 ,SNA角增大 1.4 2 1.84°,SNB角由于下颌的向下、向后旋转减小 1.6 5 2 .0 2°,ANB角增大 3.37 3.6 7°;上前牙唇倾度未见明显改变。结论 :On plant种植体支抗不限于无牙区 ,易植入 ,治疗结束后 ,易取出。支抗效果稳定可靠。缩短了治疗时间 ,并取得了良好的治疗效果。