纳洛酮治疗早期重度新生儿窒息的临床研究

目的 :探讨纳洛酮早期干预对重度新生儿窒息脑损伤程度的影响。方法 :将重度窒息复苏后的新生儿60例随机分为2组 :常规治疗组 (对照组 )30例 ,即在对症支持处理的基础上使用脑活素和胞二磷胆碱治疗 ,纳洛酮治疗组30例 ,在常规治疗的基础上尽早 (生后6小时内 )应用纳洛酮治疗。观察和比较两组惊厥或频繁惊厥的发生和病死率 ,缺氧缺血性脑病 (HIE)的临床分度和行为神经评分测定。结果 :纳洛酮治疗组的惊厥或频繁惊厥的发生率明显低于对照组 ,生后7～8天和12～14天的行为神经评分<35分者所占百分比 ,前者亦明显低于后者 ,两组病死率差异无显著性。结论 :对重度窒息的新生儿 ,在对症支持治疗基础上尽早使用纳洛酮 ,能显著减轻缺氧缺血性脑损伤程度。