老年股骨头无菌性坏死并同侧股骨转子间骨折23例治疗体会

目的：探讨运用加长型股骨距替代型全髋关节置换加大转子固定爪治疗老年股骨头无菌性坏死并同侧股骨转子间骨折的临床疗效。方法运用加长型股骨距替代型全髋关节置换术加大粗隆固定爪治疗股骨头无菌性坏死并同侧股骨转子间骨折23例，左髋15例，右髋8例。骨折均累及大小转子，其中7例累及转子下，股骨头坏死20例为4级，3例为3级。结果本组病例术口全部甲级愈合，随访时间12～24个月，中位数18个月，无1例发生感染及松动，无神经损伤或并发骨折，12月后Harris评分为（92.6±6.1）分,结果满意。结论加长型股骨距替代型全髋关节置换术加大粗隆固定爪治疗老年股骨头无菌性坏死并同侧股骨转子间骨折假体稳定性可靠，可早期行功能锻炼，避免了传统普通假体和内固定方法的不足，疗效满意。