脑电双频普指数在小儿扁桃体手术的应用

目的：评价脑电双频谱指数（bispectral index，BIS)指导患儿扁桃体手术麻醉效果。方法随机选择行扁桃体手术患儿60例，ASA I或Ⅱ级，年龄3～12岁，随机均分为A组和B组(n=30)，A组由资深的麻醉科医师根据临床经验来调整麻醉深度,而BIS值由另一位独立观察员记录；B组由同一位资深的麻醉医生根据BIS调整麻醉深度，术中维持BIS在40～60之间，手术结束前10 min至术毕维持在60～75之间。术中每隔5 min记录1次BIS、心率和平均动脉压，取其平均值；记录清醒时间和拔管时间、丙泊酚和瑞芬太尼用量。结果 A组患儿手术开始时及术毕BIS值显著高于B组，有发生术中知晓的危险。2组术中和术末心率、平均动脉压均维持在正常水平，差异无统计学意义，A组与B相比B组丙泊酚用量增加，瑞芬太尼用量减少，苏醒时间、拔管时间明显缩短(P<0.05)。结论 BIS可指导扁桃体患儿麻醉深度，且能加快麻醉苏醒。