直肠癌保肛手术的指征及远期疗效 |
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作者姓名: | 王平治 |
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作者单位: | 200001,上海第二医科大学附属仁济医院普外科 |
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摘 要: | 随着对直肠癌病理学的研究、吻合器的应用及手术方式的改进,使原来适用于直肠中上段的保留肛门术式(简称保肛手术),在不影响癌肿彻底根治的原则下,也应用于某些直肠下段癌,术后局部复发率及五年生存率与Miles手术相比,无明显差异。但欲达到术后良好的效果,必须严格掌握保肛手术的指征,才能做好保肛手术,应注意以下几点:一、直肠癌壁内浸润及淋巴引流近50年,对直肠癌壁内浸润及淋巴引流重新认识和研究,修正了Miles提出的不论癌肿在直肠的那一个部位,壁内纵向浸润及淋巴扩散都可以向上、向下,以及壁内横向浸润。向壁外两侧淋巴转移…
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关 键 词: | 直肠肿瘤 保肛手术 手术指征 远期疗效 |
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