瘢痕子宫中期妊娠引产方法探讨

目的：探索终止瘢痕子宫中期妊娠的治疗方法。方法：对我院2003年1月～2007年9月收治的瘢痕子宫中期妊娠要求终止妊娠患者42例，按随机的方法分成2组，分别采用利凡诺羊膜腔注射法、米非司酮联合利凡诺羊膜腔注射法；利凡诺组19例，米非司酮组23例。观察其一般情况、药物副作用、宫缩发动时间、胎儿娩出时间、胎盘排出时间、出血量及软产道损伤情况。结果：所有病例引产成功，两组均无子宫破裂及子宫破裂先兆。引产时间利凡诺组平均为32．5h，米非司酮联合利凡诺组平均为27．2h，有显著性差异；胎盘残留率利凡诺组10例．米非司酮联合利凡诺组为5例，两组有显著性差异；产后出血两组无显著性差异（P≥0．05）。这两组均无产褥感染发生。结论：用米非司酮联合利凡诺引产方法可缩短产程，减少胎盘胎膜残留，从而减少刮宫机会，较单纯的利凡诺引产有优越性。同时利凡诺剂量应比常规剂量小．治疗过程需谨慎，严密观察。