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射频消融术与外科手术治疗甲状腺乳头状微小癌的临床价值对比
引用本文:王雪瑞,丰乃奇,孙晓峰,杨秀峰,徐霞,王淑敏.射频消融术与外科手术治疗甲状腺乳头状微小癌的临床价值对比[J].安徽医药,2020,24(10):1962-1965.
作者姓名:王雪瑞  丰乃奇  孙晓峰  杨秀峰  徐霞  王淑敏
作者单位:鄂尔多斯市东胜区人民医院超声科,内蒙,古自治,区鄂尔多斯 017000;鄂尔多斯市中心医院, 普外科,内蒙古自治区鄂尔多斯 017000;鄂尔多斯市中心医院超声科,内蒙古自治区鄂尔多斯 017000;北京大学第三医院超声科,北京 100191;鄂尔多斯市中心医院超声科,内蒙古自治区鄂尔多斯 017000
基金项目:国家重点研发计划数字诊疗装备研发重点专项(2016YFC0104700)
摘    要:目的对比超声引导下射频消融(RFA)与外科手术治疗甲状腺乳头状微小癌(PTMC)的疗效以及并发症。方法选择 2012年 1月至 2017年 10月鄂尔多斯东胜区人民医院及鄂尔多斯市中心医院收治的 PTMC 171例,分为射频消融组 84例,外科手术组 87例。观察两组的手术时间、术中出血量、住院时间、术后 24 h血清 C反应蛋白(CRP)、白细胞介素 6(IL?6)、肿瘤坏死因子 α(TNF?α)、术后 7d、术后 30 d甲状腺相关激素变化以及并发症情况。结果外科手术组的手术时间、术中出血量、住院时间明显高于射频消融组, CRP、IL?6、TNF?α水平明显高于射频消融组,差异有统计学意义(均 P<0.05)。外科手术组术后游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)(2.77±0.69)pmol/L、游离甲状腺素(FT4)水平(9.39±2.16)pmol/L低于 RFA组[FT3:(4.22±0.35)pmol/L, FT4:(12.74±2.37)pmol/L,促甲状腺激素(TSH)水平(18.56±2.42)mIU/L]高于射频消融组(1.03±1.44)mIU/L,差异有统计学意义(均 P<0.05)。交互作用显示 FT3、FT4、TSH术后 7d和 30 d的变化与治疗方案存在交互作用(均 P<0.05)。射频消融组术后并发症发生率(2.4%)明显低于外科手术组(25.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论与外科手术治疗相比, RFA治疗 PTMC对机体创伤较小,能有效缩短病人住院时间。

关 键 词:甲状腺肿瘤  导管消融术  甲状腺切除术  甲状腺原氨酸类  甲状腺素  住院时间  治疗结果

Comparison of clinical value of radiofrequency ablation and surgical treatment for papillary thyroid carcinoma
WANG Xuerui,FENG Naiqi,SUN Xiaofeng,YANG Xiufeng,XU Xi,WANG Shumin.Comparison of clinical value of radiofrequency ablation and surgical treatment for papillary thyroid carcinoma[J].Anhui Medical and Pharmaceutical Journal,2020,24(10):1962-1965.
Authors:WANG Xuerui  FENG Naiqi  SUN Xiaofeng  YANG Xiufeng  XU Xi  WANG Shumin
Abstract:
Keywords:
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