血清sCD40L和CD146与急性缺血性脑卒中后局部血流灌注患者预后的相关性

【摘要】目的 探究血清可溶性CD40配体（sCD40L）、CD146与急性缺血性脑卒中（CIS）后局部血流灌注患者预后的相关性。方法 选取2017年1月~2019年12月我院收治的102例CIS患者依据影像学检查结果分为低灌注组（局部血流低灌注）、对照组（局部血流无灌注），依据随访结果将低灌注组患者分为预后良好组与预后不良亚组。对比低灌注组和对照组一般资料、实验室指标、血清sCD40L、mRS评分、CD146水平。单因素和二元Logistic回归分析影响CIS后局部血流灌注患者预后的高危因素，Spearman相关分析血清sCD40L、CD146水平与CIS后局部血流灌注患者预后的关系。结果 影像学检查发现102例患者中56例存在局部血流灌注（5490%），其中低灌注组sCD40L、mRS评分均高于对照组，CD146水平明显低于对照组（P＜005）。56例CIS后局部血流灌注患者随访结果显示，预后良好者9例，预后不良者47例，预后不良者年龄≥60岁、LDLC、sCD40L较预后良好者明显高，TC、HDLC、CD146较预后良好组明显低（P＜005）。二元Logistic回归分析显示，sCD40L、CD146水平是CIS后局部血流灌注患者预后的高危因素（P＜005）。Spearman相关分析显示，CIS后局部血流灌注患者血清sCD40L水平与预后呈负相关，而CD146水平与预后呈正相关（P＜005）。结论血清sCD40L、CD146水平是影响CIS后局部血流灌注患者预后的高危因素，其检测结果可作为CIS后局部血流灌注患者预后的有效预测指标。