血清血管紧张素转化酶水平联合结核T-SPOT检测对活动性肺结节病的诊断价值

目的：探讨血清血管紧张素转化酶（ACE）联合结核感染T细胞斑点试验（T-SPOT）中的结核特异性抗原（TBAg）与植物血凝素（PHA）比值对活动性肺结节病的诊断价值。方法：回顾性选取活动性肺结节病患者44例为病例组，选取肺结核患者30例和非结节病非结核患者20例为对照组，比较3组患者血清ACE水平和TBAg/PHA比值，采用受试者工作特征（ROC）曲线下面积（AUC）评价血清ACE水平、TBAg/PHA比值及两者联合对活动性肺结节病的诊断价值。结果：活动性肺结节病组患者血清ACE水平显著高于对照组（P＜0.01），肺结核组患者TBAg/PHA比值显著高于活动性肺结节病组和非结节病非结核对照组（均P＜0.01）。以非结节病患者为对照，血清ACE水平、TBAg/PHA比值及两者联合对活动性肺结节病诊断的AUC分别为0.871、0.723和0.921,以肺结核患者为对照，其AUC分别为0.855、0.823和0.930，以非结节病非结核患者为对照，其AUC分别为0.894、0.573和0.902。结论：血清ACE水平和结核T-SPOT中的TBAg/PHA比值两者联合对活动性肺结节病具有更高的诊断价值。