心脏磁共振T2-mapping技术在急性心肌炎中的应用价值

【摘要】目的：通过比较急性心肌炎患者与健康志愿者的心肌T2值，探讨心脏磁共振（CMR）T2-mapping对急性心肌炎的诊断价值。方法：选择2017年1月-2019年3月在贵州省人民医院临床诊断为心肌炎的36例患者，招募20名健康志愿者，分别行CMR常规检查、延迟增强和T2-mapping序列成像。根据延迟强化（LGE）结果将心肌炎患者分为LGE阳性组和LGE阴性组，测量对照组、LGE阳性组和LGE阴性组T2值，在LGE阳性组强化区域同一层面测量强化区域和远离强化区域的T2值。对照组与LGE阳性组和LGE阴性组均值比较采用单因素方差分析，组间两两比较采用Dunnett T3检验，采用独立样本t检验比较心肌炎组和对照组、LGE阳性组强化区域和远离强化区心肌的T2值，以P＜0.05为差异具有统计学意义。结果：心肌炎组T2值［（75.46±8.05） ms］明显高于对照组［（65.21±11.78）ms］，差异具有统计学意义（P<0.05）。LGE阳性组［（76.96±8.41）ms］、LGE阴性组［（70.23±3.71）ms］平均T2值均大于对照组［（65.21±11.78）ms］，LGE阳性组平均T2值大于LGE阴性组，LGE阳性组同一层面强化区平均T2值［（78.00±3.44）ms］高于LGE阳性组非强化区平均T2值［（72.03±4.89）ms］，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：急性心肌炎患者T2值升高，CMR T2-mapping能够通过测量心肌组织的T2值来定量评价心肌水肿的范围和损伤程度，具有良好的临床前景。