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改良TIP尿道成形术:恢复尿道解剖结构
引用本文:林俊山,余淑萍,李笃妙,许雅丽. 改良TIP尿道成形术:恢复尿道解剖结构[J]. 福建医科大学学报, 2019, 0(6): 427-432
作者姓名:林俊山  余淑萍  李笃妙  许雅丽
作者单位:福建医科大学 附属第一医院小儿外科,福州 350005
基金项目:收稿日期: 2019-05-23基金项目: 福建省自然科学基金资助项目(2016J01537)作者简介: 林俊山,男,副主任医师,医学硕士通讯作者: 许雅丽. E-mail:147496193@qq.com
摘    要:目的 分析尿道板背侧纵切卷管尿道成形术(TIP)基础上覆盖Buck筋膜联合尿道海绵体(BC)和背侧包皮筋膜组织(P)在无阴茎下弯或轻度阴茎下弯的小儿中远段型尿道下裂的治疗效果。 方法 回顾性分析104例中远段型尿道下裂患儿的病例资料。其中行BC-P-TIP手术72例(A组); 行传统术式TIP+背侧包皮筋膜组织(P-TIP手术)32例(B组)。术后1,3,12月进行门诊随访。术后3月参照尿道下裂客观评分系统(HOSE)对患儿进行手术效果评估,对两组病例的一般资料、HOSE评分、并发症情况进行统计学分析。 结果 A,B组术后3月HOSE评分平均分分别为15.42及13.90,差别有统计学意义(P<0.01)。A,B组的尿瘘发生率为8.3%及25%,差别有统计学意义(P<0.05)。A,B组的尿道狭窄发生率为4.2%及0%,差别无统计学意义(P>0.05)。 结论 BC-P-TIP改良术式相对于P-TIP术式能有效减少尿瘘发生,术后外观满意、排尿功能良好,手术操作简单易学,取材方便,解剖损伤小,且接近正常尿道的解剖结构,值得进一步探讨及推广。

关 键 词:尿道下裂   筋膜   尿瘘   尿道/外科学

Modified TIP Urethroplasty: Restore the Anatomy of the Penis
LIN Junshan,YU Shuping,LI Dumiao,XU Yali. Modified TIP Urethroplasty: Restore the Anatomy of the Penis[J]. Journal of Fujian Medical University, 2019, 0(6): 427-432
Authors:LIN Junshan  YU Shuping  LI Dumiao  XU Yali
Affiliation:Department of Pediatric Surgery, The First Affiliated Hospital of Fujian Medical University, Fuzhou 350005, China
Abstract:
Keywords:hypospadias   fascia   urinary fistula   urethrasurgery
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