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TPF方案4周期诱导化疗联合同步放化疗治疗N3期鼻咽癌的疗效与毒性分析:Ⅱ期临床试验
引用本文:张莹莹,林庆良,唐天兰,徐本华.TPF方案4周期诱导化疗联合同步放化疗治疗N3期鼻咽癌的疗效与毒性分析:Ⅱ期临床试验[J].福建医科大学学报,2019(4):241-245.
作者姓名:张莹莹  林庆良  唐天兰  徐本华
作者单位:福建医科大学 附属协和医院放疗科,协和临床医学院,福州 350001
基金项目:基金项目: 福建省科技厅科技联合创新项目(2017Y9012)作者简介: 张莹莹,女,主治医师,医学硕士 通讯作者: 徐本华. Email:benhuaxu@163.com收稿日期: 2018-05-03
摘    要:目的 探讨TPF三药联合的4周期诱导化疗加同期放化疗在N3期鼻咽癌的近期疗效及可行性。 方法 收集接受过4周期诱导化疗的N3期鼻咽癌初治患者19例,诱导化疗采用TPF方案(紫杉醇135 mg/m2,第1天; 顺铂20 mg/m2,第1~3天; 氟尿嘧啶600 mg/m2,第1~5天,3周为1疗程),同期化疗采用单药铂类。观察患者的近期疗效和不良反应。 结果 全部患者均完成4周期诱导化疗,4周期化疗后,鼻咽部病灶有效率为100%,其中完全缓解(CR)15.8%,部分缓解(PR)84.2%; 颈部淋巴结有效率100%(CR 21.1%,PR 78.9%)。治疗结束后3月,鼻咽部病灶有效率100%,其中CR 16例(84.2%),PR 3例(15.8%); 颈部CR 19例(100%)。诱导化疗期间不良反应主要是1~2度的白细胞减少、贫血、肝功能损害和胃肠道反应; 同期放化疗期间不良反应主要是1~2度的中性粒细胞减少、贫血、乏力、口干、放射性黏膜炎和皮炎。中位随访时间为30月(8~57月),2年无进展生存率(PFS)、无远处转移生存率(DMFS)、无复发生存率(LRFS)和总生存率(OS)分别为84.2%,84.2%,100%及89.5%; 3年PFS,DMFS,LRFS及OS分别为78.9%,78.9%,100%及89.5%。 结论 4周期TPF方案诱导化疗加同期放化疗是治疗N3期鼻咽癌的可行方案,远期疗效值得期待。

关 键 词:鼻咽肿瘤    紫杉醇    顺铂    存活率    随访研究

Four Cycles of TPF Induction Chemotherapy Followed by Concurrent Chemoradiotherapy in Patients with N3 Stage
Institution:Department of Radiation Oncology, Fujian Medical University Union Hospital, Fuzhou 350001, China
Abstract:
Keywords:nasopharyngeal neoplasms  paclitaxel  cisplatin  survival rate  follow-up studies
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