| 新生儿坏死性小肠结肠炎外科手术处理及手术预后的危险因素分析 |
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| 引用本文： | 刘明坤,张炳,黄文华,方一凡. 新生儿坏死性小肠结肠炎外科手术处理及手术预后的危险因素分析[J]. 福建医科大学学报, 2018, 0(5): 336-339 |
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| 作者姓名： | 刘明坤 张炳 黄文华 方一凡 |
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| 作者单位： | 福建医科大学 附属福建省妇幼保健院儿外科,福州 350001 |
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| 基金项目： | 收稿日期: 2018-01-06基金项目: 福建省妇幼保健院院内课题妇保院研(15-34)作者单位: 福建医科大学 附属福建省妇幼保健院儿外科,福州 350001作者简介: 刘明坤,男,住院医师,医学硕士通讯作者::方一凡. Email:494223787@qq.com |
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| 摘 要： | 探讨新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的外科处理以及影响手术预后的危险因素。 方法 收集NEC手术患儿50例,其中行肠切除+肠造瘘+腹腔冲洗引流术27例(3例自动出院后死亡),行肠切除肠吻合术+腹腔冲洗引流术6例,行单纯肠穿孔修补术5例(1例死亡),行单纯开腹冲洗引流术6例(无死亡),病情危重行剖腹探查后见全肠坏死6例(均放弃治疗后死亡)。回顾性分析患儿的病例资料,并对影响患儿预后的因素进行单因素以及多因素Logistic回归分析。 结果 50例中,治愈40例,死亡10例。单因素分析结果显示,NEC手术患儿如发生代谢性酸中毒、新生儿硬肿症、发病至手术时间<1 d、术前使用呼吸机、多处肠段穿孔、肠坏死广泛病变,则术后死亡率高(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,代谢性酸中毒、发病至手术时间<1 d、术前使用呼吸机、多处肠段穿孔、肠坏死广泛病变是影响NEC患儿手术预后的独立危险因素(OR=5.062～9.562,P<0.05)。 结论 影响NEC患儿手术预后的因素较多,如代谢性酸中毒、发病至手术时间、肠坏死广泛病变等,针对高危因素给予有效的干预措施可降低死亡率。
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| 关 键 词： | 小肠结肠炎 婴儿,新生 外科手术 预后 危险因素 |
Surgical Treatment of Neonatal Necrotizing Enterocolitis andAnalysis of the Risk Factors Affecting the Prognosis |
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| LIU Mingkun,ZHANG Bing,HUANG Wenhu,FANG Yifan. Surgical Treatment of Neonatal Necrotizing Enterocolitis andAnalysis of the Risk Factors Affecting the Prognosis[J]. Journal of Fujian Medical University, 2018, 0(5): 336-339 |
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| Authors: | LIU Mingkun ZHANG Bing HUANG Wenhu FANG Yifan |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | enterocolitis infant, newborn surgical procedures, operative prognosis risk factors |
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