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衰弱量表与衰弱表型评估对老年髋部骨折患者术后转归的预测作用
引用本文:朱守强,邢雅会,张雷,陈立建,刘学胜,顾尔伟. 衰弱量表与衰弱表型评估对老年髋部骨折患者术后转归的预测作用[J]. 临床麻醉学杂志, 2020, 36(10): 962-965
作者姓名:朱守强  邢雅会  张雷  陈立建  刘学胜  顾尔伟
作者单位:230022 合肥市,安徽医科大学第一附属医院麻醉科
基金项目:安徽省高等学校省级质量工程项目(2017jyxm1080)
摘    要:
目的 比较衰弱量表与衰弱表型评估对老年髋部骨折患者术后转归的预测作用。
方法 2019年9月至2020年1月髋部骨折患者120例,男65例,女55例,年龄≥65岁,术前1 d分别采用衰弱量表和衰弱表型完成衰弱评估,依据两个量表各自评估的结果将患者分为:非衰弱期、衰弱前期和衰弱期,通过κ检验比较两种方法的一致性,并通过χ2检验确定衰弱与术后转归各项指标之间的关系。
结果 采用衰弱量表和衰弱表型检出老年髋部骨折患者术前衰弱期的比例分别为15.0%、22.5%,一致性检验κ值为0.55(95%CI 0.42~0.67)。根据衰弱量表评估结果,衰弱期患者术后总并发症(RR=4.5,95%CI 0.9~21.5)、术后住院时间超过5 d(RR=3.5,95%CI 1.0~12.2)和PACU停留时间超过60 min(RR=6.9,95%CI 1.2~40.1)的发生风险明显高于非衰弱期患者,衰弱前期患者术后住院时间超过5 d的发生风险明显高于非衰弱期患者(RR=2.7,95%CI 1.0~7.0)。根据衰弱表型评估结果,衰弱前期患者术后总并发症的发生风险明显高于非衰弱期患者(RR=4.7,95%CI 1.0~22.9),衰弱期患者PACU停留时间超过60 min的发生风险明显高于非衰弱期患者(RR=5.3,95%CI 1.0~28.6)。
结论 衰弱量表和衰弱表型作为老年髋部骨折术前衰弱评估工具,两者评估一致性中等,其中衰弱量表在预测术后转归方面更具优势。

关 键 词:老年  衰弱  术后转归  髋部骨折

Predictive value of Frail Scale and CHS index on postoperative outcomes in elderly patients with hip fracture
ZHU Shouqiang,XING Yahui,ZHANG Lei,CHEN Lijian,LIU Xuesheng,GU Erwei. Predictive value of Frail Scale and CHS index on postoperative outcomes in elderly patients with hip fracture[J]. The Journal of Clinical Anesthesiology, 2020, 36(10): 962-965
Authors:ZHU Shouqiang  XING Yahui  ZHANG Lei  CHEN Lijian  LIU Xuesheng  GU Erwei
Affiliation:Department of Anesthesiology, the First Affiliated Hospital of Anhui Medical University, Hefei 230022, China
Abstract:
Keywords:Elderly   Frailty   Postoperative outcomes   Hip fracture
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