超声造影引导细针穿刺对甲状腺乳头状癌颈侧区转移性淋巴结的诊断价值

目的：探讨超声造影引导细针穿刺对甲状腺乳头状癌(PTC)颈侧区转移性淋巴结的诊断价值。方法：回顾性分析2017年9月至2019年9月武汉科技大学附属孝感医院行术前颈侧区淋巴结细针穿刺并接受手术治疗的128例PTC患者影像病理资料,随机分为两组,对照组64例患者113个可疑淋巴结在常规超声引导下行细针穿刺(US-FNAC),实验组64例患者118个可疑淋巴结在超声造影引导下行细针穿刺(CEUS-FNAC),比较两组方法对颈侧区转移性淋巴结的诊断效能。并进一步分析US-FNA、CEUS-FNA对不同大小淋巴结的诊断效能。结果：US-FNAC诊断颈侧区转移性淋巴结的敏感性、特异性、准确率分别为72.3%、79.2%、75.2%；CEUS-FNAC诊断颈侧区转移性淋巴结的敏感性、特异性、准确率分别为90.2%、93.5%、91.5%,均高于US-FNAC,差异具有统计学意义(P值均<0.05)。当淋巴结最大径￡10mm时,CEUS-FNA诊断转移性淋巴结的敏感性、准确率均高于US-FNAC,差异具有统计学意义(P<0.05),但特异性之间的差异无明显统计学意义(P=0.181)；当最大径>10mm时,CEUS-FNA与US-FNAC的诊断效能差异无明显统计学意义(P值均>0.05)。结论：CEUS-FNA可提高PTC颈侧区淋巴结转移的诊断效能,具有重要的临床价值,可以有效指导手术治疗。

The value of contrast-enhanced ultrasound guide fine-needle aspiration cytology in the diagnosis of lateral cervical lymph nodes metastasis in papillary thyroid carcinoma