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冠心病合并糖尿病患者置入药物洗脱支架和裸金属支架2年临床观察
引用本文:窦克非,邱洪,吴元,杨跃进,徐波,胡奉环,陈珏,刘海波,姚民,秦学文,吴永健,李建军,乔树宾,陈纪林,高润霖,陈在嘉. 冠心病合并糖尿病患者置入药物洗脱支架和裸金属支架2年临床观察[J]. 中国循环杂志, 2010, 25(1). DOI: 10.3969/j.issn.1000-3614.2010.01.004
作者姓名:窦克非  邱洪  吴元  杨跃进  徐波  胡奉环  陈珏  刘海波  姚民  秦学文  吴永健  李建军  乔树宾  陈纪林  高润霖  陈在嘉
作者单位:中国医学科学院,北京协和医学院,心血管病研究所,阜外心血管病医院,冠心病诊治中心,北京市,100037
摘    要:目的:评价冠心病合并糖尿病患者成功置入药物洗脱支架(DES)和裸金属支架(BMS)2年后的有效性和安全性。方法:本研究入选了2004-04至2006-10在我院行择期支架置入术的冠心病合并糖尿病患者1565例。入选患者分为DES组(n=1317)和BMS组(n=248例)。随访资料包括术后30天、1年和2年的死亡、心肌梗死、血栓、靶病变血运重建和靶血管血运重建。本研究比较了DES和BMS两组间各种临床事件累积发生率的差异,同时通过倾向性评分调整后的Cox比例风险模型比较两组术后2年的临床随访结果。结果:DES和BMS两组患者术后2年出现学术研究联合会(ARC)定义的支架内血栓形成率差异无统计学意义,但DES组术后30天明确血栓形成率显著低于BMS组(0.08%比0.81%,P=0.016)。术后2年与BMS相比,DES组靶病变血运重建率[3.88%比10.89%;风险比0.159(95%可信区间:0.151~0.444),P0.0001]和靶血管血运重建率[5.48%比11.69%;风险比0.383(95%可信区间:0.232~0.633),P0.0001]的风险均显著降低,差异均有统计学意义。两组间全因死亡率、心肌梗死发生率及全因死亡/心肌梗死发生率差异均无统计学意义。结论:对于冠心病合并糖尿病患者而言,与置入BMS相比,使用DES可以显著降低靶病变血运重建率和靶血管血运重建率,但是全因死亡率、心肌梗死发生率和血栓形成率的差异均无统计学意义。

关 键 词:糖尿病  药物洗脱支架  裸金属支架  临床疗效

Two-Year Clinical Outcomes After Drug-Eluting Stent and Bare Metal Stent Implantation in Coronary Artery Disease Patients Combined With Diabetes Mellitus
DOU Ke-fei,QIU Hong,WU Yuan,YANG Yu-jin,XU Bo,HU Feng-huan,CHEN Jue,LIU Hai-bo,YAO Min,QIN Xue-wen,WU Yong-jian,LI Jian-jun,QIAO Shu-bin,CHEN Ji-lin,GAO Ren-lin,CHEN Zai-jia. Two-Year Clinical Outcomes After Drug-Eluting Stent and Bare Metal Stent Implantation in Coronary Artery Disease Patients Combined With Diabetes Mellitus[J]. Chinese Circulation Journal, 2010, 25(1). DOI: 10.3969/j.issn.1000-3614.2010.01.004
Authors:DOU Ke-fei  QIU Hong  WU Yuan  YANG Yu-jin  XU Bo  HU Feng-huan  CHEN Jue  LIU Hai-bo  YAO Min  QIN Xue-wen  WU Yong-jian  LI Jian-jun  QIAO Shu-bin  CHEN Ji-lin  GAO Ren-lin  CHEN Zai-jia
Abstract:
Keywords:
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