早产儿与足月儿呼吸窘迫综合征的临床比较分析

目的：比较早产儿与足月儿呼吸窘迫综合征(respiratory distress syndrome，RDS)的特点，探讨两者的临床特点及发病机制，以更好地指导治疗。方法：选择2009年6月—2013年6月在本院住院的RDS患儿92例，以胎龄＜37周的为早产儿组(50例)，胎龄≥37周的为足月儿组(42例)。对两组病因、发病机制、临床诊断时间、治疗及并发症进行比较。结果：RDS患儿男婴多于女婴(P＜0.05)。早产儿组入院时间、临床诊断时间早于足月儿组，无宫缩剖宫产比率明显低于足月儿组(P＜0.05)。早产儿组使用机械通气13例，使用肺泡表面活性物质(pulmonary sufactant，PS)34例，开始上机时间(7.81±10.21) h；足月儿组使用机械通气20例，使用PS 2例，开始上机时间(27.82±20.12) h，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。足月儿组肺气漏、肺部感染发生率高于早产儿，肺出血发生率低于早产儿(P＜0.05)。结论：早产儿与足月儿RDS在病因、治疗经过、并发症等方面存在差异；足月儿RDS的发生与男婴、感染、糖尿病母亲、择期剖宫产有关，发病时间较晚，易合并气胸，应引起重视。