绝经后2型糖尿病患者骨密度改变及其影响因素分析

目的：探讨绝经后2型糖尿病患者骨密度(bone mineral density，BMD)变化及其影响因素。方法：采用I’acn双能X线骨密度仪测定79例绝经后2型糖尿病患者(DM组)和61例绝经后无糖尿病患者(NDM组)的前胸、骨盆、上下肢、脊柱、头颅的BMD，同时分析其与患者年龄、骨矿物质含量(bone mineral content，BMC)、体质量指数(body mass index，BMI)、腰高比、体脂含量、绝经年限、糖化血红蛋白(hemoglobin A1c，HbA1c)及糖尿病病程的关系。结果：DM 组BMD低于对照组，其中以骨盆、脊柱降低明显(P＜0.05)；DM组患者骨量减少的比例为46.8%，明显高于NDM组的29.5%(P＜0.05)；BMD与年龄、糖尿病病程、HbAlc水平及绝经年限呈负相关，与BMC、BMI及体脂含量呈正相关(P＜0.05)。结论：绝经后2型糖尿病患者BMD有不同程度的降低，糖尿病病程长、绝经年限长及血糖控制差者降低更明显；对2型糖尿病患者应积极控制血糖，特别对绝经患者要常规补充钙片和维生素D，预防骨质疏松的发生，并且定期测定BMD，以早期发现并及时处理骨质疏松。