应用止血药致老年患者围术期大范围脑梗塞

患者男，68岁，体重43kg，1995年在本院诊断胃癌行胃大部切除。1999年5月12日行胃镜检查发现胃癌复发拟行手术。入院后血常规检查RBC 3．07×1012/L、H b 100g/L，血小板427．0×109/L，WBC 7．7×109/L，血糖4．9mmol／L，BUN 5．8mmol／L，BP 25／16kPa(190／l20mmHg)，HR 68次／分，ECG示偶发室性早搏。6月14日以硫喷妥钠加琥珀胆碱诱导气管插管，N2O-O2-安氟醚吸入麻醉下经腹行残余胃全切及食管空肠吻合术，术中应用氨基已酸6g静注。术毕呼之睁眼，气管拔管后送入ICU。下午继续应用止血药维生素K120mg、止血敏2．0g、止血芳酸0．6g静滴。夜间患者深睡，次日晨呼之不醒，呈昏迷状态。