拉米夫定联合灵芝治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的比较拉米夫定(LAM)联合灵芝与单用LAM治疗慢性乙型肝炎(乙肝)的疗效。方法将126例慢性乙肝患者分为两组:LAM组63例,单服LAM100mg/d;联合组63例,口服LAM100mg/d联合中药灵芝50g、红枣10g。结果治疗18个月后,联合组ALT为63±17U,明显好于LAM组的83±21U(P<0.01);联合组TB il为21.5±8.3μmol/L,LAM组为25.9±10.3μmol/L,两组比较差异有显著性意义(P<0.01);联合组HBeAg转阴率为27/63,LAM组为10/63,联合组HBeAg/抗-HBe血清转换率为26/63,LAM组为10/63,联合组均高于LAM组(均P<0.05)。联合组HBVDNA转阴率3、6、12、18个月分别为50/63、56/63、59/63、57/63,LAM组分别为43/63、50/63、48/63、42/63,联合组均明显优于LAM组(均P<0.01)。LAM组YMDD变异发生率6、12、18个月分别为1.59%、23.81%、33.33%,联合组6月分别为0、6.35%、9.52%,明显比单用LAM组低(均P<0.05)。结论LAM联合中药灵芝能减少LAM治疗所导致乙肝病毒YMDD变异的发生,阻止乙肝病毒复制,并有明显改善肝功能作用。

Therapeutic observation of lamivudine combined with ganodema japonice for chronic hepatitis B