摘 要: | 目的探讨耳内镜下行自体听骨链重建术的经验和优势。方法回顾性分析耳内镜下行自体听骨链重建加鼓室成形术32例,随访6个月~3年,平均18个月,观察术后鼓膜愈合情况及术后并发症,比较手术前后的平均气导听阈(AC)及气骨导差(ABGap)。结果32例患者中31例术后鼓膜修复完整(占96.9%)。术前患者平均气导听阈48.0±18.3d B,提高到术后30.6±12.1d B(t=2.453,P<0.05),ABGap由术前36.6±16.8d B缩小到16.0±8.5d B(t=2.744,P<0.05)。无1例患者术后面神经瘫痪,味觉改变,眩晕,自体听骨脱出,中耳疾病复发。有1例患者术后高频轻度感音神经性听力下降,伴术后耳鸣,其余31例患者术后无感音神经性听力下降。结论耳内镜下行自体听骨链重建术,优点是取材方便,术野清楚,创伤少,术后听力效果好,术后恢复时间快,缺点是单手操作,尤其在中耳渗血情况下不利于精细操作。
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