两种术式治疗SandersⅡ型跟骨骨折临床疗效对比

目的：对切开复位与撬拨复位内固定术治疗SandersⅡ型跟骨骨折临床疗效进行比较。方法回顾分析2014年10月—2016年6月陕西中医药大学附属医院收治的58例SandersⅡ型跟骨骨折患者临床资料，切开组29例，其中男24例、女5例，平均年龄（37.10±3.45）a；闭合组29例，其中男26例、女3例，平均年龄（36.60±3.15）a。采用Maryland及AOFAS评分系统评定临床功能。结果 X线显示两组患者术后Bohler角及Gissane角均恢复，比较差异没有统计学意义（P＞0.05）。撬拨复位组术中出血量、住院天数及手术时间均明显少于切开复位组（P＜0.05）。撬拨组出现2例针孔感染，换药后感染消失。切开组出现2例切口感染，1例切口裂开，2例刀口皮缘坏死，长期换药后全部好转；1例腓肠神经损伤。两组并发症发生率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于治疗SandersⅡ型跟骨骨折，两组术式均能取得良好疗效，经皮撬拨复位克氏针内固定较切开复位钢板内固定具有时间成本小、创伤小、痛苦少、并发症少等优点。