翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植封闭Tenon囊术治疗翼状胬肉的疗效及其对泪膜稳定性的影响

目的：评价翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植封闭Tenon囊术治疗翼状胬肉的疗效及其对泪膜稳定性的影响。方法选择2012年5月至2014年5月于我院眼科就诊的99例翼状胬肉患者，采用随机数字法分为单纯翼状胬肉切除术组(A组)、翼状胬肉切除联合丝裂霉素组(B组)和翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植封闭Tenon囊术组(C组)，每组各33例。随访观察并比较三组患者治疗前及治疗后1个月、3个月泪膜稳定性指标[Shirmer试验(SIT)、泪膜破裂时间(BUT)、角结膜荧光素染色(CFS)、眼表疾病指数(OSDI)]的变化及术后3个月内的复发率情况。结果三组患者术前SIT、BUT、CFS、OSDI比较差异均无统计学意义(P>0.05)；治疗1个月后三组患者的SIT、BUT、CFS、OSDI均升高，与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)；但治疗3个月后三组患者SIT、BUT、CFS、OSDI指标与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05)，与治疗后1个月比较差异均有统计学意义(P<0.05)。A组患者的复发率为27.27%(9/33)，B组为15.15%(5/33)，C组为3.03%(1/33)，三组患者的复发率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植封闭Tenon囊术治疗翼状胬肉临床疗效显著，复发率较低，且对泪膜稳定性的影响最小，适合临床长期推广应用。