附睾切除诱发精神病1例

1 病例报告 患者男,57岁,汉族。因右侧附睾肿物6年于1999年4月27日入院。查体:一般状况好,心、肺、腹部未见异常,右附睾尾部可触及一约1.0×1.0×1.0cm肿物,质中,表面光滑,不活动,与周围组织界限清楚,无压痛、触及痛,余泌尿生殖系未见异常。有结核病史,常伴夜间盗汗。B超示右侧附睾尾略增大。诊断为:右附睾囊肿,右附睾结核。给予抗炎、抗痨治疗。入院8天后在硬膜外麻醉下行右附睾囊肿切除术,手术顺利。病理诊断为:(右附睾)精子潴留囊肿。术后第3天患者突然出现惊厥、胡言乱语、躁动、妄想、幻听、幻视等精神症状,以后逐渐加重,检查未见器质性神经病变,经精神病院医生会诊为分裂样精神病。给予镇静、抗惊厥治疗。