鼻咽癌放疗整体挡铅制作的误差分析及质量保证

目的:分析挡块产生误差的原因及其实施过程中的质量保证。方法:按照挡块制作分以下5个过程:(1)模拟机上拍定位片;(2)定位片靶区勾画;(3)泡沫阴模制作;(4)挡块制作;(5)挡块的验证。结果:60例挡块在治疗机上和模拟机上出现的误差的机率差不多。在模拟机上验证无误后再次在治疗机上验证,只有2例出现误差。两者基本吻合,局部调整后即可使用。只有少部分整体挡块和定位片勾画靶区完全吻合,大部分存在不同程度偏差。结论:整体挡铅技术由于制作工艺涉及各方面的因素,出现误差机会很大。根据制作挡铅的五个环节,做好几项保证措施后,局部调整后可使用