肝外胆管结石的治疗进展

肝外胆管结石是普通外科常见病,治疗方法很多,但仍以外科治疗为主.传统方法是行胆囊切除、胆道探查、取石术.随着医疗设备和肝胆外科技术的提高,现代外科要求以最小的手术创伤,达到传统手术同样或更好的治疗效果.现在,大多数胆囊结石可行腹腔镜胆囊切除(LC)完成,胆总管结石可行内镜乳头切开(EST)、经内镜乳头气囊扩张术(EPBD)或在腹腔镜下经胆道镜取出,术后胆总管残余、再发结石可经胆道镜或十二指肠镜取出.三镜联合形成了独特的微创胆道外科技术.在有条件的医院,肝外胆管结石的治疗70%～90%均可采用微创外科技术完成,治疗成功率已达97.79%[1].本文通过参阅近几年国内外的相关文献,对肝外胆管结石的治疗进展进行综述,着重探讨微创治疗方法.