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定量CT测定锁骨远端骨密度分区指导肩锁关节脱位重建的价值
作者姓名:许健  毕文智  冀云聪  康运康  马培旗  王家亮  张宗夕  干阜生  于海洋  郭标
作者单位:1. 安徽医科大学附属阜阳人民医院(阜阳市人民医院);2. 安徽省脊柱畸形临床医学研究中心
摘    要:背景:肩锁关节脱位喙锁韧带重建在锁骨侧骨隧道的最佳位置尚未达成共识,且术后会发生锁骨侧骨隧道扩大、骨溶解、锁骨骨折、内固定失效等并发症。骨密度在内植物固定强度及稳定性上起重要作用,锁骨远端骨密度的区域差异在肩锁关节脱位修复重建中不应被忽视,目前临床上尚无人体有关锁骨远端骨密度的定量研究。目的:通过定量CT测量锁骨远端不同区域骨密度的大小,为外科医生修复重建喙锁韧带提供参考。方法:对2022年10-12月在安徽医科大学附属阜阳人民医院(阜阳市人民医院)行定量CT检查的101例患者1 616份亚分区进行锁骨远端骨密度测量。对于每个定量CT样本,首先由内侧向外侧划分锁骨远端为以下4个区域,即锥状结节区(A区)、结节间区(B区)、斜方嵴区(C区)以及锁骨远端区(D区),再将每个区域分为前半部分和后半部分确定8个亚分区,在亚分区中设置半自动感兴趣区(ROI A1、A2、B1、B2、C1、C2、D1、D2),将每个定量CT扫描图像传输至QCT pro分析工作站,对锁骨远端感兴趣区松质骨骨密度进行测量,测量时注意避开锁骨骨皮质。结果与结论:(1)不同侧肩部骨密度比较,差异无显著性意义(P> 0...

关 键 词:肩锁关节脱位  修复  重建  锁骨  骨密度  定量CT  区域  骨隧道  喙锁韧带
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