颈前路松解后路固定治疗伴咽后颈内动脉的难复性寰枢椎脱位题录

目的探讨颈前路松解后路固定治疗伴咽后颈内动脉的难复性寰枢椎脱位的临床疗效。方法回顾性分析2015年1月至2019年7月收治13例伴有咽后颈内动脉的难复性寰枢椎脱位患者的病历资料, 均采用一期颈前路寰枢关节松解, 后路复位固定融合术。男8例、女5例, 年龄(46.1±12.6)岁(范围34～65岁)。术前均行正侧位及动力位X线片、MR和CTA检查, 伴有双侧咽后颈内动脉4例、单侧9例。记录手术时间、术中出血量及并发症发生情况。主要观察指标为颈椎日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association, JOA)评分、寰齿间距(atlantodental interval, ADI)、Chamberlain线(Chamberlain line, CL), 以及咽后颈内动脉形态变化和植骨融合情况。结果 13例患者手术均顺利完成。手术时间(245±21)min(范围210～260 min);术中出血量(490±107)ml(范围350～600 ml)。13例患者均获得随访, 随访时间(15.1±6.2)个月(范围9～24个月)。术前JOA评分为(6.9±2.3)分, 术后...