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老年股骨颈骨折全髋或半髋关节置换的中远期状态:倾向性评分匹配法评价
作者姓名:李志鹏  环大维  袁兆丰  丁凯  邱越  夏天卫  沈计荣
作者单位:南京中医药大学附属医院(江苏省中医院)
摘    要:背景:关节置换是治疗老年移位性股骨颈骨折的主要手段,全髋关节置换与半髋关节置换的选择是目前具有较大争论的焦点。目的:基于倾向性评分匹配法对比直接前入路下全髋与半髋关节置换治疗老年移位性股骨颈骨折的中远期生存状态。方法:选择2016年1月至2021年1月收治的147例老年移位性股骨颈骨折患者(≥65岁),其中88例行全髋关节置换,59例行人工股骨头置换(半髋关节置换)。对于患者术前合并症采用年龄校正Charlson合并症评分表,计算患者虚弱度,并采用倾向性评分匹配法对两组患者进行1∶1匹配,比较匹配后两组患者的手术时间、出血量、术后住院时间、住院费用、营养指标、术后并发症、死亡率和术后生存时间,其中术后生存时间采用Kaplan-Meier生存分析。结果与结论:(1)倾向性评分匹配后,两组共有42对匹配成功,匹配后两组患者术前资料均衡可比(P> 0.05);(2)与半髋关节置换组相比,全髋关节置换组手术时间(79.71 min vs. 59.07 min,P <0.001)、出血量(839.64 mL vs. 597.83 mL,P=0.001)、住院费用(56 508.15元...

关 键 词:直接前入路  移位性股骨颈骨折  老年  全髋关节置换  半髋关节置换  年龄校正Charlson合并症评分  倾向性评分匹配  生存状态
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