| 病人自控静脉镇痛辅用丁丙诺啡硬膜外注入的临床观察 |
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| 引用本文： | 谭朝华,邹定全,姜金玉,吕志平. 病人自控静脉镇痛辅用丁丙诺啡硬膜外注入的临床观察[J]. 中国现代医学杂志, 2005, 15(9): 1376-1378,1382 |
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| 作者姓名： | 谭朝华 邹定全 姜金玉 吕志平 |
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| 作者单位： | 中南大学湘雅二医院,麻醉科,湖南,长沙,410011 |
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| 摘 要： | 目的观察芬太尼病人自控静脉镇痛(PCIA)辅用小剂量丁丙诺啡硬膜外腔单次注入的临床镇痛效果。方法选择ASAⅠ、Ⅱ级硬膜外麻醉下手术病人80例随机分成PCIA+丁丙诺啡组(Ⅰ组)和PCIA组(Ⅱ组)。Ⅰ组(n=40),手术结束前10min从硬膜外导管注入丁丙诺啡0.075mg,手术结束后立即接PCIA泵。Ⅱ组(n=40),手术结束后立即接PCIA泵。镇痛药液及PCIA设定同Ⅰ组。对各组术后4、8、12和24h镇痛、镇静效果进行评定,记录患者术后下床活动时间、肛门排气时间及有无恶心、呕吐等不良反应。结果Ⅰ组病人VAS评分满意率(92%)明显高于Ⅱ组(54%),Ⅰ组病人术后4、8和12hVAS评分明显低于Ⅱ组(P<0.05.);Ⅰ组PCIA按键次数及芬太尼用量明显低于Ⅱ组(P<0.01);Ⅰ组病人术后恶心、呕吐发生率明显低于Ⅱ组(P<0.05);两组病人均无过度镇静,无头晕、头痛、皮肤瘙痒及呼吸抑制。结论芬太尼PCIA辅用硬膜外腔单次注入小剂量丁丙诺啡术后镇痛比单纯芬太尼PCIA效果更确切,恶心、呕吐发生率低于后者,是一种安全、有效的术后镇痛方法。
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| 关 键 词： | 病人自控静脉镇痛 硬膜外注药 芬太尼 丁丙诺啡 |
| 文章编号： | 1005-8982(2005)09-1376-03 |
Clinical study of PCIA with fentanyl combined a small dose buprenorphine injected into epidural space after operation |
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| TAN Zhao-hua,ZOU Ding-quan,JIANG Jin-yu,LU Zhi-ping. Clinical study of PCIA with fentanyl combined a small dose buprenorphine injected into epidural space after operation[J]. China Journal of Modern Medicine, 2005, 15(9): 1376-1378,1382 |
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| Authors: | TAN Zhao-hua ZOU Ding-quan JIANG Jin-yu LU Zhi-ping |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | patient controlled intravenous analgesia epidural analgesia fentanyl buprenorphine |
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