介绍一种双面皮瓣——用于咽和颈段食管重建的改进胸大肌皮瓣 |
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引用本文: | 黄鹤年.介绍一种双面皮瓣——用于咽和颈段食管重建的改进胸大肌皮瓣[J].国外医学:耳鼻咽喉科学分册,1982(3). |
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作者姓名: | 黄鹤年 |
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摘 要: | 改进的胸大肌皮瓣是于共腹面再加植断层厚皮,造成双面皮瓣,作为重建咽和颈段食管之用。该肌皮瓣的血供来自胸肩峰动脉的胸支,亦有来自胸外侧动脉和胸最上动脉,并可直接从腋动脉分出。该动脉干锁骨的外侧和中间的1/3处穿过筋膜,在胸小肌的上缘,走向胸大肌的腹面,供应胸肌和乳房,并与乳房内动脉的肋间支和胸外侧动脉吻合。胸前、外侧神经来自第五、六、七颈神经臂丛的外侧索,其行径与供应胸大肌的动静脉平行。取肌皮瓣的方法是于一周前,先在前胸壁定出胸支动脉的走向,依缺陷的大小于胸大肌处作新月形切口,形成岛状肌蒂,仔细保留血供,并于其腹面再加植断层厚皮造成双面皮瓣,复回原处,保存一周。保存的优点是保证移植皮瓣的存
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