越婢汤临证治疗水肿探讨

本文主要探讨越婢汤的方药和主证风水病机以及越婢汤的治则和方证。越婢汤以麻黄为君、石膏为臣发越水气,清除肌腠风邪郁热以驱邪,佐以生姜、大枣、甘草化生营卫之气扶正,主治风水。风水证病机是肾虚卫阳不固,皮肤腠理空虚,外感风邪,使肺气不宣、脾失健运、肾失蒸化,导致水液排泄障碍,泛溢于肌肤而形成水肿。其本在肾,其标在肺,其制在脾,病位主要在皮肤腠理,为肺所主,故其位在肺,方药越婢汤内疏外达,金水相生,宣肺以治肾,切中风水"其本在肾,其标在肺"之病机。