经尿道气化电切术加灌注治疗表浅型膀胱肿瘤58例报告

目的：探讨表浅型膀胱肿瘤经尿道气化切割术加灌注防治术后复发减少不良反应的方法。方法：对65例膀胱肿瘤患者采用经尿道气化切割电极气化切割肿瘤及肿瘤基底部周围0．5～1．cm正常膀胱黏膜。深达浅肌层。手术切割完毕，用无菌蒸馏水多次灌注冲洗膀胱，术后第1周开始用丝裂霉素C（MCC）20mg灌注膀胱，每周1次，共6次，然后第4周1次，持续1年以上。结果：本组58例均顺利完成手术，术中无膀胱穿孔，出血量较少，均未输血。术后无尿路感染、继发性出血及膀胱破裂等并发症。联合灌注后均未出现膀胱刺激症状，无血尿、发热、全身不适及白细胞下降。所有患者随访5个月～8年，复发10例，复发率为17．24％。结论：经尿道气化切割加灌注治疗表浅型膀胱肿瘤是一种简单有效的方法，易于掌握，应在临床推广。