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术后早期肠内营养对结直肠癌患者营养状态、免疫功能及应激反应的影响
引用本文:陈思曾,刘新,林永堃,黄宏双. 术后早期肠内营养对结直肠癌患者营养状态、免疫功能及应激反应的影响[J]. 福建医科大学学报, 2007, 41(3): 264-267
作者姓名:陈思曾  刘新  林永堃  黄宏双
作者单位:福建医科大学,附属第一医院普通外科,福州,350005
摘    要:目的 评价术后早期肠内营养对进展期结直肠癌根治患者营养状态、免疫功能、应激反应等的影响. 方法 72例进展期结直肠癌术后患者为肠癌组,24例肠外良性肿瘤患者为对照组.肠癌组又分成早期肠内营养(EEN)、延迟肠内营养(DEN)和早期肠外营养(EPN)组.EEN、EPN组于术后第1 d给予肠内、外营养,共8 d;DEN组术后第4 d给予肠内营养,共5 d.术前1 d检测肠癌组和对照组、术后9 d检测EEN、DEN和EPN组营养、免疫和应激指标,观察肠道功能恢复、住院时间、感染性并发症及营养支持费用. 结果 与对照组比较,肠癌组术前白蛋白(ALB)、前白蛋白(PAB)、转铁蛋白(TF)、CD3、CD4、CD4/CD8、IgA、IgM、IgG均显著降低(P<0.01),CD8和C反应蛋白(CRP)显著升高(P<0.01).术后9 d, EEN组的PAB、TF较DEN组显著升高(P<0.05),CD3、 CD4、CD4/CD8较EPN组和DEN组显著升高(P<0.01),CD8显著低于EPN组和DEN组(P<0.01),IgG、IgA、,IgM较DEN、EPN组显著升高(P<0.05,P<0.01);CRP较EPN组和DEN组显著降低(P<0.01).EEN组肠道功能恢复时间较DEN组和EPN组提前,住院时间缩短(P<0.01),营养支持费用和感染例数少于EPN组. 结论 对于进展期结直肠癌根治术后患者,EEN比EPN和DEN更能维持营养状态,恢复免疫功能,降低全身炎症反应,促进肠道功能恢复及缩短住院时间,且更能减少术后感染性并发症的发生及节约营养开支.

关 键 词:肠道营养  手术后期间  结直肠肿瘤  营养状况  免疫  T淋巴细胞亚群
文章编号:1672-4194(2007)03-0264-04
修稿时间:2006-12-272007-02-27

Effect of Postoperative Early Enteral Nutrition on Nutrition Status, Immune Function after Radical Resection of Advanced Colorectal Cancer
Chen Sizeng,Liu Xin,Lin Yongkun,Huang Hongshuang. Effect of Postoperative Early Enteral Nutrition on Nutrition Status, Immune Function after Radical Resection of Advanced Colorectal Cancer[J]. Journal of Fujian Medical University, 2007, 41(3): 264-267
Authors:Chen Sizeng  Liu Xin  Lin Yongkun  Huang Hongshuang
Affiliation:Department of General Surgery, The Affiliated First Hospital, Fujian Medical University, Fuzhou 350005, China
Abstract:
Keywords:enteral nutrition  postoperative period   colorectal neoplasms, nutrition status   immunity   T-lymphocyte subsets
本文献已被 CNKI 维普 万方数据 等数据库收录!
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