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CD4+调节性T细胞在再生障碍性贫血免疫发病中的作用
引用本文:何广胜,周玲,吴德沛,孙爱宁,苗瞄,王秀丽,金正明,仇惠英,唐晓文,傅铮铮,韩悦,马骁,陈苏宁,薛胜利,赵晔,王荧,吴小津. CD4+调节性T细胞在再生障碍性贫血免疫发病中的作用[J]. 中国实用内科杂志, 2007, 27(20): 1599-1601
作者姓名:何广胜  周玲  吴德沛  孙爱宁  苗瞄  王秀丽  金正明  仇惠英  唐晓文  傅铮铮  韩悦  马骁  陈苏宁  薛胜利  赵晔  王荧  吴小津
作者单位:苏州大学附属第一医院江苏省血液病研究所,江苏,苏州,215006
基金项目:江苏省自然科学基金;江苏省卫生厅"135工程"医学重点人才基金;江苏省医学重点学科建设和人才战略工程项目;苏州大学校科研和教改项目
摘    要:目的探讨CD4 调节性T细胞(Tregul atory,Treg)在再生障碍性贫血(aplasticanemia,AA)免疫发病机制中的作用。方法对2005年7月至2006年3月苏州大学附属第一医院23例发病期AA患者、10例恢复期AA患者及15名正常对照者测定骨髓中CD4 CD25 Treg、CD4 CTLA-4 Treg、CD4 PD-1 Treg、CD3 CD8-IL-10 Treg、CD3 CD8-TGF-β1 Treg、CD3 CD8-IL-4 Treg变化,分析其与免疫启动因素CD28及免疫效应因素干扰素-γ(IFN-γ)的关系。结果AA发病期、恢复期及正常对照组CD4 CD25 Treg数比较差异无显著性意义;AA发病期CD4 CTLA-4 Treg表达较对照组明显下降,PD-1与对照组比较差异无显著性意义;AA恢复期CD4 CT-LA-4 Treg及PD-1表达均较发病期明显升高,与对照组相当;AA恢复期患者IFN-γ较发病期明显下降(P=0.021),与正常对照组相当(P=0.402),IL-4、TGF-β及IL-10与AA发病组及对照组比较差异均无显著性意义;AA发病期患者骨髓CD3 CD4 T淋巴细胞膜表面CD28表达较正常对照组明显增加;AA恢复期患者的CD28表达率较发病期显著降低,亦低于正常对照组(P=0.048)。AA发病期CD4 CTLA-4 Treg明显下降,其余Treg无显著变化;AA恢复期CD4 CTLA-4 Treg、CD4 PD-1 Treg升高显著。CD28/CTLA-4、CD28/PD-1发病期与对照组比,均显著升高;AA恢复期为明显低于发病期,与对照组相当。IFN-γ /IL-4 、IFN-γ /TGF-β 及IFN-γ /IL-10 发病期较对照组均显著升高;AA恢复期明显低于发病期,而与对照组相当。结论在免疫应答起始阶段或效应阶段,AA正性调控共刺激因子表达增加,而负性调控共刺激因子表达减少或无变化,使免疫平衡向持续增强偏移,调节性因素增高利于造血恢复;对于增强的免疫应答,AA的CD4 Treg呈下降趋势,可能与发病有关。

关 键 词:贫血,再生障碍性  CD4 调节性T淋巴细胞
文章编号:1005-2194(2007)20-1599-03
修稿时间:2007-07-15

Role of CD4+ T regulatory in immune pathophysiology of aplastic anemia
HE Guang-sheng,ZHOU Ling,WU De-pei,et al.. Role of CD4+ T regulatory in immune pathophysiology of aplastic anemia[J]. Chinese Journal of Practical Internal Medicine, 2007, 27(20): 1599-1601
Authors:HE Guang-sheng  ZHOU Ling  WU De-pei  et al.
Affiliation:HE Guang-sheng,ZHOU Ling,WU De-pei,et al.First Affiliated Hospital of Soochow University,Jiangsu Insititute of Hematology,Suzhou 215006,China
Abstract:
Keywords:Anemia  aplastic  CD4 regulatory  T lymphocyte
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