体外膜肺氧合用于脑心双死亡供者器官获取的流程和方法 |
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引用本文: | 霍枫,汪邵平,李鹏,郑于剑,蒲淼水,陈建雄,詹世林,钟杰. 体外膜肺氧合用于脑心双死亡供者器官获取的流程和方法[J]. 中华器官移植杂志, 2013, 34(7) |
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作者姓名: | 霍枫 汪邵平 李鹏 郑于剑 蒲淼水 陈建雄 詹世林 钟杰 |
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作者单位: | 510010,广州军区广州总医院肝胆外科、肝脏移植中心 |
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基金项目: | 广东省科技计划重点项目 |
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摘 要: | 目的 总结体外膜肺氧合(ECMO)用于脑心双死亡供者(DBCD)器官获取的流程和方法.方法 回顾分析2009年1月至2012年12月完成的39例DBCD器官捐赠.39例供者中,男性30例,女性9例,年龄(28.1±10.2)岁,体质量指数为(21.3±2.5)kg/m2;原发病为重型脑外伤29例,脑血管意外8例,以及缺血缺氧性脑病2例.评估供者危险指数为1.27±0.28.39例供者在捐赠器官过程中均使用了ECMO支持.结果 ECMO使用时间为(161±77)min.ECMO起始流量为(3.14±0.24) L/min,平衡流量为(1.76±0.58)L/min,复灌流量为(3.10±0.48) L/min.供者器官热缺血时间均为0 min.供者评估时、ECMO使用前、器官获取前供者胆红素总量、丙氨酸转氨酶均无显著性差异,但获取前血清肌酐水平显著升高,尿量显著减少.共获取38个肝脏,78个肾脏,分别实施了37例肝移植、64例肾移植.1个肝脏因合并乙型肝炎病毒表面抗原阳性未匹配到合适受者而未使用,14个肾脏因肾功能不全、肾结石未使用.结论 供者家属和伦理委员会对使用ECMO没有争议,ECMO辅助DBCD器官获取可避免热缺血损伤,获得更满意的移植效果.
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关 键 词: | 器官捐献 供者 脑死亡 心脏死亡 体外膜肺氧合 流程 |
The procedure and method of extracorporeal membrane oxygenation support donation after brain death followed by cardiac death |
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Abstract: | |
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Keywords: | Organ donation Dornors Brain death Cardiac death ECMO Procedure |
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