吻合血管的部分(拇)趾或第二趾甲皮瓣修复手指甲床缺损

甲床缺损是手指常见损伤,如果行残端修整或皮瓣修复对功能及外观影响较大;为了改善外观及功能,治疗方法很多.2008年10月至2012年2月,我科对58例(60指)甲床缺损的患者,采用吻合血管游离部分(躅)趾或第二趾甲皮瓣修复,术后甲皮瓣全部存活,指甲生长良好,甲床光滑、亮泽,疗效满意.1.一般资料:本组58例(60指),男28例,女30例;年龄16 ～ 46岁,平均26.5岁.左手24例,右手34例(其中2例双手,各1指).拇指甲床缺损32指,示指13指,中指9指,环指6指.均因外伤致甲床为主的软组织缺损,其中28指伴末节指骨骨折.根据甲床缺损分度[1],缺损在Ⅲ～Ⅳ度,均急诊给予清创,伴骨折者予骨折内固定术,亚急诊行甲皮瓣修复.取部分(跨)甲皮瓣48指,取第二趾甲皮瓣12指.