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脑电状态指数监测下七氟醚复合丙泊酚在小儿气管异物取出术中的应用
作者姓名:钟桂红  李远峰
作者单位:钟桂红 (东莞市桥头医院,广东东莞,523523) ; 李远峰 (东莞市桥头医院,广东东莞,523523) ;
摘    要:目的观察脑电状态指数监测下七氟醚复合丙泊酚用于小儿气管异物取出术的麻醉效果。方法 30例气管异物急诊手术患儿入室后监测SpO2、ECG、BP,予面罩吸氧6L/min+6%七氟醚2~3min至患儿意识消失后降低七氟醚浓度至3%~4%,同时静脉泵注丙泊酚5~7mg/kg·h。监测麻醉深度,若患儿呛咳或体动可追加丙泊酚0.5mg/kg。麻醉过程中维持脑电状态指数(CSI)于40左右。术毕关闭挥发罐,停丙泊酚,予地塞米松0.1mg/kg,待患儿清醒哭闹后送回病房。结果手术时间(23.8±5.8)min。27例异物一次性取出,3例钳取未成功退镜换医生操作成功。全部患儿术毕清醒时间(10.6±3.6)min,术中无呛咳无屏气。2例术中低SpO2,给予呼吸嚢辅助呼吸好转至正常;术后舌后坠3例,无恶心呕吐出现。结论脑电状态指数监测下七氟醚复合丙泊酚用于小儿气管异物取出术的麻醉诱导迅速、麻醉确切、肌松效果好,术中术后并发症少,术毕清醒快,是一种良好的麻醉方法,值得临床应用。

关 键 词:脑电状态指数  七氟醚  丙泊酚  气管异物取出  小儿
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