蛛网膜下腔出血后迟发性脑血管痉挛20例临床分析

蛛网膜下腔出血（SAH）后脑血管痉挛（CVS）为脑底大动脉的（1支或多支）动脉壁平滑肌收缩或血管损伤所致。根据痉挛发生时可分为两种，一种是SAH后破入脑脊液中的血液对脑血管的机械性刺激引起的暂时性或早发性CVS；另一种为持续时间较长的，目前机制尚未明了的持续性CVS或迟发性CVS（DCVS）。DCVS一旦发生，往往难于逆转。目前普遍认为，DCVS以及继发的脑缺血改变是导致病情加重甚至死亡的重要原因。2003年4月～2004年10月。我科收治SAH后DCVS患者20例，现分析其临床特点及诊治方法。